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【中國衛生】國藥器械:為醫共體高質量發展探一條新路

 

當前,高質量發展已經成為我國經濟社會發展的新航標。今年6月,國務院辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的意見》(以下簡稱《意見》)。圍繞《意見》和今年全國醫療管理工作會議提出的“力爭用5年時間,努力實現公立醫院從規模擴張轉向提質增效,運行模式由粗放管理向精細化管理”等一系列要求,接下來,公立醫院如何扎實有效推進各項改革,考驗醫院管理者的智慧。

 

 

位于浙江省西部的建德市,現有160余家醫療衛生機構。近年來,建德市衛生健康局著力推進縣域醫共體建設。2020年8月,在醫共體基礎上,市衛生健康局、國藥控股所屬企業國藥器械聯合啟動“建德市全醫療供應鏈管理服務平臺項目”(以下簡稱“SPD平臺”)。隨后近一年時間,雙方以醫用耗材采購管理廉政風險防控與精細化管理為抓手,面向全市3家醫共體及其成員單位共20家醫療衛生機構,實施全流程、精益化、智能化一站式醫療器械供應鏈管理(簡稱“FLI+”),為縣域醫共體精益管理和高質量發展,探索出一套“建德模式”。

 

靶向耗材供應 筑牢廉政“防火墻”

 

 

“大處方、濫檢查、泛耗材”是醫療衛生領域突出問題整治的重點。2020年8月,建德市衛生健康局、國藥器械在啟動“SPD平臺”時,工作目標直指醫用耗材采購的廉政風險管理。

 

“我們在醫共體牽頭醫院及成員單位統一思想。全市通過公開招標,將采購權委托一家中標的第三方機構承擔,實行醫用耗材采購的‘五統一’管理,即統一目錄、統一采購、統一存儲、統一配送、統一控價,從而杜絕了私自采購、網外采購等風險。”建德市衛生健康局黨委書記、局長王田表示,通過“SPD平臺”,醫共體各相關醫院不再直接跟生產廠商進行聯系,所有醫用耗材采購、配送都由第三方國藥器械直接在平臺上操作,后者在市衛生健康局主管系統、建德市紀委監委派駐紀檢監察組的監督下,嚴格實施醫用耗材的采購配送等相關工作。

 

“通過這種模式,采購權委托轉移,切斷了采購中供應商、經銷商和醫務人員間利益輸出的可能。”王田進一步解釋,助力醫院耗材管理改革和廉政醫院建設,推動縣域醫共體高質量發展,是探索“建德模式”的三大初衷。

 

2020年8月“SPD平臺”啟動至今,建德市衛生健康系統、國藥器械已經搭建完成縣域醫共體“SPD平臺”主體框架,3家醫共體涉及的18家醫院和其他??漆t院完成上線。其中,建德市第一人民醫院在2020年8月率先就上線了整套全醫療供應鏈管理服務平臺。

 

“建德模式”給醫院運行管理帶去了哪些變化?建德市第一人民醫院院長謝啟平談到上線醫共體“SPD平臺”帶來的變化時說道,“這一舉措從根源上規避了原來醫院設備科、采購中心、重點崗位醫護人員在醫用耗材采購與管理上可能觸及的廉政風險。醫用耗材遴選、審批、采購等環節是容易滋生腐敗的關鍵環節?,F在,耗材采購配送權委托移交后,醫院不再擁有遴選、采購醫用耗材的權力,醫院使用科室每周上報采購計劃,由第三方負責供應商遴選,并進行采購和配送,真正從源頭上規避了廉政風險。”

 

對于患者來說,“大處方、泛耗材”帶來的直接影響是看病貴。那么,“建德模式”對解決這一問題有什么幫助?謝啟平進一步介紹,醫共體SPD平臺建設實施近一年來,通過委托第三方進行醫用耗材采購與配送等全供應鏈管理,產品價格與平臺上線前相比普遍下調,醫院百元醫療收入消耗占比明顯降低,切實減輕了百姓看病就醫負擔。并且,在開展DRG等醫保支付模式下,這種管理模式還有助于提高醫療服務收入占比。

 

精細運行管理 推動醫共體高質量發展

 

不同于大型醫用設備,醫用耗材品種規格繁多,編碼規則不統一的問題是醫院管理耗材的一大難點。

 

醫療器械唯一標識(簡稱UDI),是醫療器械產品的“電子身份證”,它貫穿于生產、流通、使用全環節。2019年7月,我國啟動了UDI試點工作,有力助推了醫療器械從源頭生產到臨床使用全鏈條的聯動管理。UDI已經成為解決醫療器械全球監管問題的通用語言。

 

2020年9月,在試點基礎上,國家藥監局、國家衛生健康委、國家醫保局三部門聯合發文,要求深入扎實推進UDI試點,貫徹落實好國務院辦公廳《關于印發治理高值醫用耗材改革方案的通知》和國務院深化醫藥衛生體制改革有關重點工作任務,進一步拓展UDI在醫療、醫保等領域的銜接應用。

 

作為國內醫療器械流通領域的領先企業和UDI首批試點單位,國藥器械近年來在政府部門指導下,聯合協會、發碼機構等舉辦了一系列UDI專業培訓和醫院專題研討會。同時,將UDI這一國際通用語言植入自主研發的“FLI+”一站式醫療器械供應鏈管理服務解決方案,幫助政府部門實時掌握、跟蹤各醫療機構醫用耗材使用管理情況,助力醫院實現醫用耗材精益管理。

 

“‘建德模式’的落地,不僅可以抵制廉政風險和解決醫用耗材供應鏈難追溯的問題,還可以助力醫院醫用耗材的精準化管理,在一定程度上提高監管水平。”王田指出,“一旦某一耗材品種出現問題,我們可以通過一家委托方迅速查找有關產品的風險,實現質量逐一追溯。這與以前我們要面對上千家供應商、難以迅速有效實現追溯的情況不可同日而語。”

 

王田還表示,希望通過這種供應鏈管理的有益探索,為各地縣域醫共體高質量發展闖出一條新路。

 

作為“建德模式”的重要參與者,國藥器械同樣有這樣的期待。“要把這個模式打造好,首先要把人才培訓好。”國藥器械副總經理、北京國藥新創科技發展有限公司董事長王小明強調,下一步,建德市衛生健康局、國藥器械將聯合建設SPD項目專業化培訓基地,與醫共體成員單位聯手完善平臺和培訓專業力量,進一步提高醫院的精益管理水平,打造出縣域醫共體高質量發展的建德樣板。

 

 

創建時間:2021-09-03 10:55
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